חשיפה ואמון בטיפול

"איך מה שקורה פה בכלל קשור לחיים שלי?"

"אני רוצה לדבר. אבל אין לי על מה"

"מה? את באמת לא חושבת על דברים אחרים בזמן הטיפול?"

מטופלות רבות מעלות שאלות הנוגעות לחשיפה ואמון בטיפול ובמטפלת. שאלות התוהות לאופי החשיפה המצופה ממנה, מה המוקד של המטפלת ומה ייעשה עם המידע נפוצות מאוד. שאלות כגון אלה הן תהיות לגיטימיות והגיוניות שחשוב שיעובדו בטיפול עם המטפלת. לא רק בכדי 'להרגיע' את חששות המטופלת אלא גם ובעיקר כדי לבנות את האמון בין המטופלת למטפלת. סוגיית האמון בטיפול ורמת החשיפה איתה המטופלת מרגישה בנוח לא נידונים רק בתחילת טיפול. עם זאת נראה שלהרבה מטופלות תחילת הטיפול מהווה פתח אורגאני בו ניתן להעלות חששות אלו.

מערכת יחסים טיפולית היא שילוב של מערכת יחסים ייחודית, בשילוב עם היותה מיקרו קוסמוס של שאר מערכות היחסים של המטופלת. עם אחרים ועם עצמה. בדומה לכל מערכת יחסים, גם מערכת היחסים הטיפולית נבנות לא מרגע אחד אלא מהמשכיות, מרצף של מפגשים ושיתוף מחשבות ורגשות. קשה לדמיין מערכת יחסים כל שהיא, לא כל שכן טיפולית, הנבנית מפגישה יחידה. ישנן מטופלות אשר יש להן את הפנטזיה של חיבור ברגע, אותה התאהבות רגשית ותחושת קרבה גם ללא העומק הנבנה לאורך זמן. בעוד שפנטזיה זו קיימת אצל כמעט כולנו, אצל רובנו מדובר בדיוק בכך- פנטזיה. כאשר ישנה ציפייה לאותה פנטזיה או אפילו אמונה שזוהי מהות הקשר, מפגשים לאחר אותו אירוע פנטסטי יכולים להרגיש לוקים בחסר, להעלות אכזבה לעומת התקווה והציפייה שנבנתה. הייחול הראשוני לאדם אחר שיבינו אותנו ברגע, באופן מוחלט, שאנחנו נתאהב בו והוא בנו, הוא טבעי וכולנו חולקים אותו במידה כזו או אחרת. ישנן מטופלים (ומטופלים כמובן) אשר הייחול הוא איננו רק משאלה ואז זה יכול להוות קושי עבור המטופלת.

אהבה ממבט ראשון בטיפול יכולה להעיד, בין היתר, על קושי עם חשיפה ופתיחות בטיפול. אם החל מהמפגש הראשון המטפלת רואה לתוך תוכי המטופלת, מה הטעם והסיבות להיפתח? גם קושי זה בחשיפה ראוי וחשוב שיועבד בטיפול. מערכת היחסים הטיפולית לא מפסיקה להיבנות לכל אורכה- קצרה או ארוכה ככל שתהיה.

הדואליות במערכת היחסים הטיפולית, הנוגעת לקשר עם המטפלת והקשרים של המטופלת מחוץ לחדר הטיפול, היא זו המאפשרת למטופלת לחוות את השינוי שהיא חווה בטיפול גם בחייה בכלל. באותו אופן, קושי מתמשך בחשיפה ואמון בטיפול הרבה פעמים יישקף קושי באמון עם אנשים אחרים בחיי המטופלת. מסיבה זו אני מאמינה שחשוב מאוד להעלות נושאים אלו בטיפול כל אימת שעולות שאלות, תהיות או חששות. העיבוד המתמיד של נושאים בסיסיים אלו מהווה חלק ניכר מהעזרה והטיפול שיכולה המטפלת להעניק למטופלת.

חשוב להזכיר שישנם נושאים רבים שנידונים בטיפול. הטיפול עצמו נועד לשרת את צרכיי המטופלת ולכן חשוב כל כך שיהווה בסיס פתוח ואמין למערכת היחסים הטיפולית. האמון והחשיפה הבסיסיים, בין אם בעצמם מהווים מוקד טיפולי ובין אם לא, הינם רק חלק ממערכת היחסים.